恩替卡韋 內容詳情
恩替卡韋定義及應用人群分析
 恩替卡韋 2015-08-01 11:13:23

  恩替卡韋定義是什麼?據悉,恩替卡韋適用於病毒複製活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人B型肝炎的治療。下文是中國報告大廳小編整理的恩替卡韋定義及應用人群分析。

恩替卡韋定義及應用人群分析

  恩替卡韋定義

  恩替卡韋別名恩替卡韋水合物、恩替卡韋一水合物,最新抗B肝病毒的一線藥物。據中國報告大廳發布的恩替卡韋行業市場調查分析報告顯示,恩替卡韋是環戊醯鳥苷類似物。II/III 期臨床研究表明,成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 複製;III 期臨床研究表明,對發生YMDD 變異者將劑量提高至每日1mg 能抑制HBV DNA 複製。對初治患者治療1 年時的耐藥發生率為0,但對已發生YMDD 變異患者治療1 年時的耐藥發生率為5.8%。我國SFDA 也已批准用於治療慢性B型肝炎患者。

  恩替卡韋應用人群

  性別:該品的藥代動力學不因性別的不同而改變。

  種族:該品的藥代動力學不因種族的不同而改變。

  老年人:一項評價年齡與該品藥代動力學關係的研究(口服該品1.0mg)顯示老年人的AUC較健康年輕人升高29.3%,這很可能是由於個體腎功能的差異所造成的。老年人的用藥劑量參看腎功能不全者的劑量調節。

  腎功能不全:在不同程度腎功能不全患者(無慢性B型肝炎病毒感染),包括使用血液透析或持續性可攜式腹膜透析(CAPD)治療的患者中,單次給藥1.0mg該品後的藥代動力學結果顯示清除率隨肌酐清除率的降低而下降。單次給藥1.0mg該品4小時後,血液透析能清除約給藥劑量的13%,給藥7天後,CAPD治療僅能清除約給藥劑量的0.3%。

  肝功能不全:在中度和重度肝功能不全(Child—Pugh分級B或C)患者(不包括慢性B肝病毒感染患者)中,研究了單次給藥1.0 mg後恩替卡韋的藥代動力學情況,肝功能不全患者與健康對照人群的恩替卡韋的藥代動力學情況相似。因此,無需在肝功能不全患者中調節恩替卡韋的給藥劑量。

  肝移植後:尚不清楚該品在肝移植患者中的安全性。在一個小型的研究中,在使用穩定劑量的環孢酶素A(n=5)或他克莫司(n=4)治療HBV感染肝移植患者中,由於腎功能的改變,該品在體內的總量約為腎功能正常的健康人的兩倍。腎功能的改變是導致該品在這些病人中濃度增加的原因。該品與環孢酶素A或他克莫司之間的藥物動力學的相互作用尚未被評價。這些患者在肝移植前、移植中使用該品或在肝移植後使用免疫抑制如環孢酶素A或他克莫司的同時使用該品都有可能影響腎功能,故必須仔細評價患者的腎功能。

  兒童用藥:尚無兒童使用該藥的藥代動力學數據。

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