恩替卡韋是核苷(酸)類似物的「代表作」,而干擾素的起效機制則是較弱的病毒抑制和較強的免疫調節,在控制病情方面,強效有力的病毒抑制比免疫調節來的更有效,所以建議大家在初始治療的時候優先考慮以潤眾為代表的恩替卡韋等強效抗病毒藥物。
慢性B肝之所以難治在於無法徹底清除肝細胞內的病毒複製模板,只能通過抑制病毒的複製達到改善預後的作用。如若B肝病毒複製引起的肝臟炎症沒有得到及時有效的控制,長期反覆使得肝炎演變為肝硬化、肝癌的幾率將大大升高。所以,各國在自己的肝病指南中都提出:抗病毒治療是慢性B型肝炎的基礎。如何把握好B肝抗病毒的最佳時機,選擇合適的治療藥物,是抗病毒治療要解決的首要問題。
好的開始是成功的一半
在診療過程中一旦出現因B肝病毒感染或複製引起的肝臟炎症,即是B肝抗病毒治療出手的絕佳時機。更多最新恩替卡韋行業分析信息請查閱中國報告大廳發布的《2015-2020年恩替卡韋市場行情監測及投資可行性研究報告》。
經過多年的研究探索,抗病毒軍團逐漸壯大,問世了以恩替卡韋為首的眾多治療藥物。第一時間應用恩替卡韋等抗病毒藥物能夠抑制B肝病毒的複製,及時有效阻止病情發展,減少肝硬化和肝癌的發生。
參考《慢性B型肝炎防治指南》指出的治療適應症:HBV DNA水平超過1×104拷貝/ml和(或)血清ALT水平超過正常值上限的B肝患者都需要進行抗病毒治療。此外,肝活檢顯示重度至重度活動性炎症、壞死和(或)肝纖維化的患者,也應該立即開始抗病毒治療。恩替卡韋等抗病毒藥物的應用,都應符合抗病毒治療的適應範圍,及早應用及早獲益。
首次抗病毒下手要狠
體內的B肝病毒「生命力」十分頑強,現有的任何一種藥物都無法徹底清除,需要通過長期抑制實現治療目標。對於符合抗病毒治療指證的B肝患者,尤其是初次進行抗病毒治療的患者,一定要慎重選藥。現有研究證實,在初始治療中要始終把握「穩、准、狠」的治療原則。
「穩」即抗病毒治療前要準確評估疾病所處的狀態,避免盲目啟動抗病毒治療「准」即治療的時機把握要恰當,過早或過晚啟動治療,都不利於病情的有效控制;「狠」即抗病毒治療中要選擇有「力度」的藥物選擇。大家所熟知的B肝抗病毒治療藥物中,潤眾(恩替卡韋分散片)是抗病毒作用最強的藥物,是初始抗病毒的最佳選擇。也正是由於其高效的病毒抑制能力,所以更適用於高病毒載量的B肝患者。如果病毒複製水平較低,可以選擇名正(阿德福韋酯膠囊)或其他藥物進行抗病毒治療。
抗病毒治療要算好經濟帳
慢性B肝治療的藥物各有千秋,在治療花費方面也有所差別。以國內已上市的藥物為例,拉米夫定治療費用最低,但其耐藥率極高,已不推薦首選治療; 名正(阿德福韋酯膠囊)治療費用也較低,潤眾(恩替卡韋分散片)治療費用略高,但相比拉米夫定兩個藥物的優勢十分突出,長期治療並不會加重經濟負擔。在治療過程中患者可以結合自身的經濟條件,及病情特點選擇適合自己的治療藥物。