中國保監會最新數據顯示,1月至2月份,產險業務原保險保費收入1535.27億元,同比增長9.38%;壽險業務原保險保費收入9167.96億元,同比增長34.81%;健康險業務原保險保費收入1069.51億元,同比增長42.30%;意外險業務原保險保費收入130.07億元,同比增長16.67%。其中,健康險業務增速最為亮眼。
事實上,「十二五」以來,我國商業健康保險綜合實力大幅提升,也是全行業增速最快的業務板塊。據2016-2021年中國保險業行業市場需求與投資諮詢報告表明,2010年至2016年,健康險原保費收入從691.72億元迅速增長至4042.50億元,增長4.8倍,占人身險保費收入比重從6.37%增長到18.2%,占全行業保費收入比重從4.66%增長到13%;健康險賠付從264.02億元增長到1000.75億元,增長2.8倍。同時,健康險深度由2010年0.17%增長至2016年0.54%;健康險密度由2010年50元/人增長至2016年292.3元/人。
「近年來,商業健康保險著眼於滿足人民群眾日趨多樣化的健康保障需求,加大創新力度,加快發展,服務健康中國的能力和作用明顯增強。」保監會副主席黃洪認為,一是積極承辦城鄉居民大病保險,開創中國式醫改的新途徑;二是積極參與各類醫保經辦服務,著力服務社會治理能力現代化;三是響應國家扶貧開發戰略,利用健康保險實現精準扶貧;四是探索服務醫改新途徑,不斷助力醫改深化。強化醫療行為管控,降低不合理醫療費用;創新推進醫療責任保險,防範和化解醫患糾紛;積極參與投資醫療機構,推進社會辦醫。
商業健康保險是深化醫改的持續動力,是醫療保障體系的重要組成部分,是健康服務產業鏈條的重要整合者。黃洪表示,醫改是一個系統性、整體性工程,需要調動各方力量協力推進,商業健康保險作為市場化機制,具有諸多優勢,可以在深化醫改中發揮重要作用。同時,鑑於商業健康保險的功能作用與醫改目標具有高度的一致性,具有正向的激勵作用,可通過「三醫聯動」推動醫改持續深入開展。
「健康中國2030規劃綱要」為我國健康中國中長期發展指明了方向,對保險業也提出了要求。國家衛計委統計信息中心主任孟群認為,居民不斷增長的醫療衛生需求也是居民不斷增長的醫療保險服務需求,疾病譜、老齡化社會對健康保險服務業帶來了發展機遇和挑戰。同時,深化改革要實現醫療、醫藥,醫保「三醫聯動」,這是數據信息的聯通和共享,是數據標準化,管理規範化。保險公司應通過投資健康產業、健康診療、健康保障、健康服務,養老護理周期的大健康產業鏈、服務鏈、生態鏈,健康服務空間、投資空間,實現多元共贏。