中國報告大廳網訊,藿香正氣水作為源自傳統藿香正氣散的中藥酊劑,自1954年問世以來,憑藉解表化濕、理氣和中的功效,在治療外感風寒、內傷濕滯等病症方面發揮著重要作用。尤其在抗擊新型冠狀病毒感染疫情中,被相關診療方案推薦用於輕型、中型患者的治療,其臨床價值進一步凸顯。隨著現代分析技術的發展,對藿香正氣水的藥效物質基礎和質量控制研究不斷深入,為其行業發展提供了科學支撐。
自1984年以來,藿香正氣水相關研究文獻累計達 439 篇,研究熱度在 2012 年達到頂峰後趨於平穩。《2025-2030年中國藿香正氣水行業項目調研及市場前景預測評估報告》通過關鍵詞分析可見,"藿香正氣水" 始終是核心研究對象,其次為 "厚朴酚"" 和厚朴酚 ""高效液相色譜" 等,反映出成分分析、檢測方法和不良反應是研究熱點。
研究趨勢呈現明顯的階段性特徵:2016 年前以具體成分分析為主;2016 年後轉向新分析方法開發;2019 年起,製劑整體性質量標準研究成為主流。這種轉變體現了從單一成分研究向綜合質量控制的發展方向,為藿香正氣水的質量提升奠定了基礎。
藿香正氣水由蒼朮、陳皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油及紫蘇葉油 10 種中藥製成,每種成分都含有豐富的化學成分和特定藥理活性。
蒼朮含有茅術醇、β- 桉油醇等倍半萜及蒼朮素等烯炔類成分,具有抗炎、抗菌等作用;陳皮中的橙皮苷等黃酮類成分有抗氧化、促進消化酶活性的功效;厚朴中的厚朴酚和和厚朴酚則表現出抗菌、抗病毒等多種活性。這些成分並非簡單疊加,在配伍和工藝過程中可能發生複雜反應,形成藿香正氣水獨特的藥效物質基礎。
研究發現,藿香正氣水中鑑定出的甘草苷、橙皮苷、和厚朴酚等 15 個化合物,以及通過氣相色譜 - 質譜法分離鑑定的 35 個揮發性成分(其中 α- 松油醇、乙酸丁香酚酯等占比較大),共同構成了其發揮療效的物質基礎。在抑菌作用方面,和厚朴酚對金黃色葡萄球菌的抑制作用最強,異甘草素也表現出一定抑菌活性,這些發現為闡明藿香正氣水的藥效機制提供了重要依據。
藿香正氣水行業現行標準收載於《中華人民共和國藥典》2020 年版(一部)。2010 年版標準在 2005 年版基礎上,增加了陳皮、白芷、異歐前胡素、厚朴酚、和厚朴酚、甘草、甘草酸銨的鑑別及陳皮的含量測定項;此後各版標準基本維持這一框架,包括蒼朮、廣藿香油等 6 種成分的鑑別,乙醇體積分數(40%~50%)、裝量的檢查,以及厚朴中厚朴酚及和厚朴酚總量(≥0.58mg・mL⁻¹)、陳皮中橙皮苷(≥0.18mg・mL⁻¹)的含量測定。但現行標準對茯苓、大腹皮、紫蘇葉油和生半夏仍缺乏相應質量控制項目。
現行標準採用 6 種不同薄層色譜法(TLC)分別鑑定蒼朮等成分,操作繁瑣。研究人員建立的微乳 TLC 法,以特定微乳液和甲酸展開,可同時鑑定陳皮、白芷、厚朴酚及和厚朴酚,簡化了檢驗流程,提高了效率。
除常規的乙醇含量檢查外,針對安全性風險的檢測方法不斷完善。利用近紅外光譜結合偏最小二乘法,可在幾分鐘內完成乙醇體積分數檢測,與氣相色譜法偏差在 0.8% 內,適用於生產過程監控。對於黃麴黴毒素污染問題,建立的高效液相色譜 - 柱後光化學衍生螢光檢測法,在黃麴黴毒素 B₁、B₂、G₁、G₂進樣量分別為 3.9~19.5、9.9~49.5、6.4~32.0pg 時線性關係良好,檢出限分別為 2.07、0.77、1.86、1.18pg。此外,氣相色譜 - 質譜法可同時測定 16 種鄰苯二甲酸酯類化合物(PAEs)殘留,檢測限達 0.5μg・kg⁻¹,實際檢測發現部分包裝樣品存在 PAEs 殘留,提示需加強包裝安全管控。
指紋圖譜作為綜合質量評價手段,在藿香正氣水質量控制中得到廣泛應用。氣相色譜指紋圖譜分析 10 批樣品得到 16 個共有峰,相對保留時間 RSD 在 0.5% 以內;高效液相色譜指紋圖譜可區分不同廠家產品,13 個共有峰的聚類分析顯示,現行標準控制的指標成分對聚類差異貢獻較小,表明需增加更多特徵峰監控。超高效液相色譜法建立的指紋圖譜確定了 18 個特徵峰,主要來自厚朴、陳皮等藥材,其中和厚朴酚、厚朴酚、橙皮苷對指紋圖譜影響較大。研究還發現,部分樣品中白芷、蒼朮或廣藿香油相關特徵峰信號較弱,反映出原料或工藝存在差異。
多成分同時測定方法不斷發展,高效液相色譜法可同時檢測橙皮苷、厚朴酚等多種成分,超高效液相色譜法則實現了 7 種成分的快速測定(如甘草酸、歐前胡素、橙皮苷等),檢測波長隨時間切換以適應不同成分需求。
對檢測數據的統計顯示,藿香正氣水中各成分含量差異顯著:和厚朴酚含量最高,平均值達 469μg・mL⁻¹;白當歸素和蒼朮素含量較低,平均值分別為 11μg・mL⁻¹ 和 15μg・mL⁻¹。部分成分如甘草酸、歐前胡素含量差異超過 10 倍,蒼朮素、異歐前胡素在部分樣品中未檢出,提示原料、投料或儲存存在問題。雖現行標準規定的厚朴酚及和厚朴酚總量、橙皮苷含量基本符合要求,但不同廠家、批次間差異有統計學意義,百秋李醇等成分的檢測研究仍需加強。
藿香正氣水行業作為經典中藥製劑,其藥效物質基礎複雜,包含多種活性成分,在臨床應用中具有重要價值。質量控制方面,經過多年發展,已形成從鑑別、檢查到含量測定的一系列方法,標準不斷完善,但仍存在部分藥味缺乏控制、成分含量差異大等問題。
未來,應從藥材源頭、生產工藝、儲存運輸等環節探究成分差異原因,加強整體性與創新性研究,建立科學的多指標質量控制體系,明確有效成分、特徵成分及潛在毒性成分。通過完善指紋圖譜,識別更多共有峰和差異峰,提升製劑質量均一性與穩定性。同時,充分利用新技術新理論,推動藿香正氣水質量控制水平提升,促進行業向規範化、高質量方向發展,為臨床用藥安全有效提供更堅實的保障。