隨著信息技術的迅猛發展，網際網路醫療已逐漸成為醫療領域的重要組成部分。在2025年，網際網路醫療行業呈現出蓬勃發展的態勢，眾多醫療機構紛紛拓展線上服務，旨在為患者提供更便捷、高效的醫療體驗。在此背景下，深入了解老年患者對網際網路醫療的利用情況具有重要意義。老年人作為醫療服務的高需求群體，其對網際網路醫療的接受程度和使用狀況，不僅關係到個體的就醫體驗，也反映了網際網路醫療在老年群體中的普及程度和發展潛力。

  一、北京市老年患者網際網路醫療服務利用現狀

  《2025-2030年全球及中國網際網路醫療行業市場現狀調研及發展前景分析報告》指出，在2023年10月24日至11月7日期間，針對北京市5家醫療衛生機構開展的調查顯示，在905位60歲及以上的老年患者中，有403位(44.53%)使用過網際網路醫療服務，而知曉網際網路醫療服務的老年患者人數為681位(75.25%)。這表明北京市老年患者對網際網路醫療服務的知曉率較高，但利用率有待提升。從使用方式來看，超過一半(53.60%)的老年患者是在家人及他人幫助下使用網際網路醫療服務。在使用的服務內容方面，更改檢驗檢查預約時間(26.42%)和查詢檢驗檢查報告(18.67%)的利用程度較高。使用的網際網路平台主要為醫療衛生機構 APP 或小程序(44.69%)。這些數據反映出老年患者在網際網路醫療服務的使用上，存在操作能力不足，但在一些基礎且實用的服務項目上有較高需求，同時對公立醫療衛生機構平台有較高認可度。

  二、影響北京市老年患者網際網路醫療服務利用的因素

  (一)傾向特徵因素

  就診醫療衛生機構類別：就診醫療衛生機構的類別對老年患者網際網路醫療服務利用情況影響顯著。相比社區衛生服務中心，在三級醫院就醫的老年患者使用網際網路醫療服務的比例更高，達 53.40%。這表明患者認為醫院等級越高，網際網路醫療服務建設越完善，就醫體驗越好，從而更願意選擇在線諮詢、看病問診等服務。

  心理尋求幫助意願：心理出現問題時主動尋求幫助的意願也影響著老年患者對網際網路醫療服務的利用。願意尋求幫助的老年患者，其網際網路醫療服務利用比例為 55.30%，高於不願意尋求幫助的患者。線上心理諮詢和治療的靈活性、安全性及隱私性，使得心理有問題的老年患者更傾向於利用網際網路醫療服務。

  (二)使能資源因素

  自費醫療費用：去年自費的醫療費用對老年患者網際網路醫療服務利用存在顯著影響。自費醫療花費在 1 萬元及以上的患者使用網際網路醫療服務的比例較高，其中 1 - 3 萬(OR = 1.959，P = 0.034)和 3 萬元及以上(OR = 2.334，P = 0.012)的老年患者比花費 1000 元以下的老年患者更願意使用網際網路醫療服務。這說明對於自費醫療費用高的老年患者，網際網路醫療服務的便捷性和經濟性更具吸引力。

  操作技能：是否具備網際網路醫療的操作技能是影響老年患者使用服務的關鍵因素。掌握網際網路醫療操作技能的老年患者使用比例為 68.30%，遠高於未掌握操作技能的老年患者。這表明網際網路醫療服務的操作方式及操作技能的具備與否，直接決定了老年患者對服務的使用。

  就診時間：到就診醫療衛生機構所需的時間也影響著老年患者對網際網路醫療服務的選擇。用時在 30 分鐘以上的老年患者更傾向於使用網際網路醫療服務，如用時 30 - 60 分鐘(OR = 2.495，P < 0.001)、60 - 120 分鐘(OR = 3.338，P < 0.001)、2 小時以上(OR = 1.957，P = 0.023)的老年患者相比用時在 15 分鐘以內的老年患者，更願意使用網際網路醫療服務。路途較遠的老年患者藉助網際網路醫療線上就醫，可縮短就診時間，降低就醫成本。

  (三)健康需求因素

  慢性病情況：老年患者患有慢性病的情況對網際網路醫療服務利用有影響。未患慢性病的老年患者使用網際網路醫療服務的比例(64.49%)高於患有慢性病的老年患者，尤其是患有 2 種以上慢性病的老年患者，其使用比例較低。這可能是因為患有多種慢性病的老年患者病情複雜，不符合網際網路醫療服務對象准入要求，且健康狀況和生活質量較差，影響了其對網際網路醫療服務的利用。

  身體健康狀況：身體健康狀況不好的老年患者使用網際網路醫療服務的比例(48.50%)高於身體狀況好的老年患者(40.90%)。網際網路醫療服務能為身體狀況不佳的老年患者提供便利，使其可在家中進行線上疾病諮詢、複診、輔助治療等。

  三、北京市老年患者網際網路醫療服務利用情況的綜合分析

  北京市老年患者網際網路醫療服務利用率為 44.53%，雖高於既往全國(37.8%)及其他地區(15.2% - 37.6%)的研究結果，但與知曉率(75.25%)及中青年利用率(92.8%)相比，仍有較大提升空間。一方面，北京作為政治、文化、國際交往和科技創新中心，經濟發達、技術先進、醫療資源豐富，網際網路醫療服務發展成果顯著，為老年患者利用網際網路醫療服務提供了有利條件。另一方面，老年患者自身存在操作能力不足、對網絡就醫認可度低、辨別能力和接受能力差等問題，限制了其對網際網路醫療服務的使用。在具體服務項目上，更改檢驗檢查預約時間和查詢檢驗檢查報告等項目利用率較高，因其有效優化了就醫流程，減少了患者的時間和精力消耗。老年患者對公立醫療衛生機構 APP 或小程序的使用較多，體現了對公立平台的信任。

  四、提升北京市老年患者網際網路醫療服務利用的建議

  為提升北京市老年患者網際網路醫療服務利用水平，政府和醫療衛生機構應加大宣傳力度，通過電視廣播、宣傳手冊、微信公眾號、媒體公益視頻等多樣化手段，宣傳網際網路醫療政策和服務內涵，提高老年患者的認知和信任程度。完善老年患者身邊的社會支持網絡，加強對其親人、朋友、社區工作人員以及養老機構人員等的培訓和宣傳，帶動老年患者使用網際網路醫療服務。關注有需求卻未能成功使用的老年患者，提供個性化解決方案。醫療衛生機構應深化線上線下一體化，拓展網際網路醫療服務內涵，構建診前、診中、診後全流程服務體系，優先滿足老年患者的就醫需求。加強網際網路醫療服務平台的適老化改造，降低使用門檻，打造人性化的老年患者服務專區。同時，利用健康 「大數據」，為老年患者提供精準、多元化的醫療服務。

  在2025年網際網路醫療行業持續發展的大背景下，北京市老年患者網際網路醫療服務利用情況有其自身特點和影響因素。通過各方努力，提升老年患者對網際網路醫療服務的利用水平，將有助於為老年群體提供更優質、便捷的醫療服務，推動網際網路醫療行業在老年領域的健康發展。