中國報告大廳網訊,我國近年來加速推進HPV疫苗惠民項目,通過省級財政支持為適齡女性免費或補貼接種,顯著降低了宮頸癌防治成本。然而,在17個省份已開展省級民生項目的背景下,仍有近半數地區尚未實施相關舉措,導致健康公平性差距擴大。專家指出,將HPV疫苗納入國家免疫規劃是實現全民覆蓋的關鍵路徑。
中國報告大廳發布的《2025-2030年全球及中國疫苗行業市場現狀調研及發展前景分析報告》指出,自2022年起,全國已有17個省份通過省級民生項目為初一女生免費接種國產二價HPV疫苗。這些地區採用財政分擔模式,例如廣東省投入6.14億元專項補貼經濟薄弱區,福建省根據市縣財力分級補助。截至2025年,此類政策已覆蓋約40%的適齡女孩,惠及超400萬人/年。但中西部與東三省仍有45%地區未實施,而這些地區的宮頸癌死亡率是東部地區的兩倍。數據顯示,我國914歲少女HPV疫苗接種率不足4%,顯著低於2939歲女性的12%14%覆蓋率。
部分地區明確表示難以推進免費接種項目:河南省測算顯示,為445萬適齡女童接種需耗資約31億元;吉林省則因考慮東北地區政策一致性,暫緩實施。專家分析指出,民生項目的持續性面臨挑戰——福建、海南等早期試點省份的接種率從2022年的80%以上下滑至2024年70%92%,反映出財政依賴和激勵措施不足的問題。
將HPV疫苗納入國家免疫規劃被普遍視為破解區域差異的關鍵。目前,全球149個國家已實行該策略,而我國仍維持自2007年以來未實質擴增的"十四苗防十五病"免疫框架。研究顯示,若為全國14歲女孩接種兩劑HPV疫苗,百年間可避免653萬宮頸癌發病,節省社會成本超1400億元,投入產出比達714倍。專家建議建立動態評估機制,參考國際經驗加速論證程序,推動免疫規劃擴容。
各地創新實踐包括定額補貼(如甘肅每人180元)、醫保帳戶支付試點(浙江、貴州曾試行)及公益捐贈補充。但政策碎片化問題突出:財政分擔比例不一,疫苗選擇權差異導致接種意願分化;預防性醫療支出的合法性爭議也限制了醫保模式推廣。疾控部門最新表態顯示,正加緊論證國家免疫規劃調整方案,以優化現有疫苗程序並擴大覆蓋範圍。
總結與展望
HPV疫苗政策的區域實踐既展現了公共衛生服務創新活力,亦暴露出財政協調、可持續性等深層矛盾。在"人人享有免疫服務"的全球目標下,我國亟需通過制度化路徑彌合地區差異。將HPV疫苗納入國家免疫規劃,不僅能以固定資金保障實現全民覆蓋,更能通過標準化接種策略最大化疾病預防效益。隨著相關部門加速論證程序,未來五年或將成為消除宮頸癌防治鴻溝的關鍵窗口期。