中國報告大廳網訊，我國醫療保障體系正通過政策創新持續優化服務效能。近日，人力資源社會保障部聯合多部門發布重要通知，明確將工傷保險跨省異地就醫直接結算作為提升公共服務均等化水平的重點任務。這一改革不僅聚焦三級醫療機構的區域覆蓋目標，更特別強化了輔助器具配置、職業病治療等專科服務的銜接能力，旨在為工傷職工提供更加便捷高效的醫療保障。

  一、三步走計劃明確時間表：20252026年覆蓋目標

  中國報告大廳發布的《2025-2030年中國輔助器具行業市場供需及重點企業投資評估研究分析報告》指出，政策實施將分階段推進三級工傷保險協議醫療機構的跨省直接結算覆蓋率。2025年4月1日至年底，原試點地區需確保30%以上的三級機構具備該能力，新納入地區的至少一家三級機構同步達標。至2026年底前，原試點地區覆蓋率須提升至50%，新增地區則要達到30%以上。最終在"十五五"規劃期末，所有地區三級工傷保險協議醫療機構將實現100%覆蓋。

  二、康復與輔助器具配置服務加速布局：2026年底超半數機構支持

  針對工傷職工的特殊需求，政策特別強化了康復治療和輔助器具配置服務的跨省結算能力要求。數據顯示，至2026年底，各省50%以上的相關協議機構需完成系統接入；到"十五五"末期則實現全面覆蓋。此舉將有效解決工傷患者異地獲取專業康復訓練、假肢矯形器等輔助器具時的資金墊付壓力。

  三、專科醫療資源擴容助力重點病種保障：職業病等專科機構優先納入

  為精準匹配工傷職工的就醫需求，政策明確要求各地優先推動職業病防治、骨折修復及燒傷整形等專科協議醫療機構接入結算系統。通過定向擴增特色醫療服務資源，既可提升重症工傷患者的救治效率，也有助於形成覆蓋全診療鏈條的服務網絡。

  此次改革以數據化目標為牽引，構建起從基礎醫療到專科服務的立體保障體系。通過分階段推進三級機構全覆蓋、強化康復與輔助器具服務支撐，並聚焦職業病等高發病種的資源傾斜，政策將顯著降低工傷職工異地就醫負擔，推動全國醫療資源配置更加均衡高效。這一進程不僅體現了社會保障體系的精細化治理水平，更為勞動者權益保護提供了堅實制度保障。