醫療設備是醫療、科研、教學、機構、臨床學科工作最基本要素，即包括專業醫療設備，也包括家用醫療設備。據一家註冊在前海的融資租賃公司總經理透露：「這一兩年碰到很多上億的大型項目，基本上都是地方融資平台，以醫院作為載體融資。」銀行收緊地方融資平台貸款後，作為替代渠道的融資租賃越來越盛行。而醫院資產作為融資租賃物，遊走在政策模糊地帶，風險重重。

　　模式：醫療設備回租

　　「對於急需購置設備而資金相對短缺的醫療機構而言，醫院只需要支付少量資金，一般是設備價格的10%-20%，便可獲得設備的使用權、經營權、收益權，並最終獲得設備的所有權。」前海一家融資租賃公司總經理介紹。這一槓桿效應，讓越來越多的醫院選擇融資租賃作為「輸血」渠道。

　　上述總經理舉了一個案例。北京A醫院，急需3000萬資金完成醫院住院樓最後建設工程，另購置部分配套醫療設備需資金6000萬元。該融資租賃公司為A醫院設計了期限五年，回租3000萬元和直租5400萬元的兩個融資租賃方案。

　　回租方案中，醫院以現有價值5000萬元醫療設備按6折出售給上述租賃公司，租賃公司按照合同約定直接向醫院支付3000萬元的租賃物轉讓價款，填補在建工程資金缺口。直租方案中，醫院首付10%，從租賃公司融資90%，完成醫療設備的採購，以每月支付租金方式償還融資。

　　「租賃渠道很靈活，租賃公司可以針對醫院及具體租賃設備情況，對首付款、保證金、租賃期限、租賃利率、租賃償還節奏以及最終的租賃物件處置等多個租賃要素進行調整，設計成符合醫院情況的個性化方案。」上述總經理稱。

　　風險：政策擦邊球

　　值得注意的是，醫院舉債存在較大的政策風險。

　　2014年6月，國家衛生計生委辦公廳下發《抓好2014年縣級公立醫院綜合改革試點工作落實的通知》，要求禁止公立醫院舉債新建醫院或購買大型醫用設備等。

　　廣東金唐律師事務所律師石柱華指出，儘管大量民營醫院不受此政策限制，但按照物權法，醫院的公益設施不能抵押，民營醫院同樣面臨風險。

　　「民營非營利醫院的大型醫療設施是否以公益為目的，很難界定。租賃期間，承租方占有使用，也難免承租方將醫療設備再租賃或出賣給第三方的情況。」一位融資租賃業人士認為。

　　受此影響，部分銀行開始迴避為做此類項目的租賃公司提供貸款。然而，由於現金流穩定，回報豐厚，醫院資產依然是令租賃公司垂涎的一大領域。

　　如，某租賃公司將目標客戶鎖定在年收入超過3000萬的公立醫院或者年收入超過6000萬的非盈利民營醫院，資產負債率不超過45%，租賃期限5年以下。此外，要求設備供應商為知名廠商，租賃物件以保值性較好的設備為主。

　　「很多銀行不敢踩紅線，我們忍痛割捨了些項目。」前述總經理坦言。據她透露，目前能夠開展這類業務的主要是小銀行。

　　為控制風險，「與銀行對接過程，將5年合同拆分成一年一年的短期借款，也是一種常用操作模式。」該總經理稱。

　　還款來源方面，地方政府成為一個風控關鍵。

　　「這一兩年碰到很多上億的大型項目，基本上都是地方融資平台，以醫院作為載體，可能由城投公司擔保，財政局償還。這種項目主要看地方政府的還款能力，優中選優。」前述融資租賃總經理透露。

　　某大型國有銀行對公業務人士也向21世紀經濟報導記者印證了這一說法，「去年開始，介紹了不少地方融資平台項目給融資租賃公司，我們無法再直接放款。」

　　此外，石柱華指出，醫療設備租賃業務還存在一個法律障礙：「根據國務院的醫療器械監督管理辦法，經營醫療器械需要取得許可證，否則要受到處罰，某些地區已有處罰案例，但個別城市，如天津、上海對許可證的審批政策比較寬鬆。」

　　不過，前述總經理稱，深圳衛生局對租賃公司沒有明確要求，實際操作過程，很少醫院關心是否有經營許可證，更關心的是融資金額和期限。相關行業資訊請查閱中國報告大廳發布的《2015-2020年醫療儀器設備行業市場競爭力調查及投資前景預測報告》。