在青少年近視問題日益嚴峻的當下，近視矯正手段的探索與優化成為醫療領域的重要課題。框架鏡作為傳統矯正方式應用廣泛，角膜塑形鏡憑藉獨特優勢也逐漸受到關注，但兩者在矯正過程中均存在視力回退等情況。眼健康指導對提升青少年眼保健意識、控制近視增長有重要意義，在此背景下，探究角膜塑形鏡聯合眼健康指導矯正青少年近視的效果極具價值。

  一、研究對象與方法：科學分組與精準干預

  選取2021年7月 - 2023年8月在某中醫院治療的100例8 - 18周歲青少年中低度近視患者。納入標準涵蓋明確的近視診斷、無相關過敏史及眼部手術外傷史等;排除標準涉及對研究物品過敏、嚴重全身性疾病等情況。將患者按隨機數字表法分為對照組和觀察組，各50例。

  對照組採用佩戴框架鏡治療，依據裸眼視力、屈光度等驗光結果定製框架鏡度數，試戴無不適後長期佩戴並定期清潔鏡片。觀察組則採用佩戴角膜塑形鏡聯合眼健康指導的方式，先根據多項眼部檢查結果選擇初始試戴片，定製合適鏡片後，囑患者夜間佩戴8 - 10小時。同時，對患者進行全面的眼健康知識宣教，包括培養良好讀寫習慣、定時做眼保健操、控制電子產品使用、鼓勵戶外活動以及均衡飲食等。

  二、觀察指標與統計：全面監測與嚴謹分析

  《2025-2030年中國角膜塑形鏡行業市場深度研究與戰略諮詢分析報告》研究設定了多項觀察指標，包括裸眼視力、屈光度、角膜曲率、眼軸長度、中央角膜厚度、不良事件發生情況，並制定了詳細的隨訪計劃。裸眼視力採用 GB11533 標準對數視力表檢查，以 logMAR 記錄;屈光度使用全自動電腦驗光儀檢測，以 D 為單位;角膜曲率通過散瞳後用自動驗光儀測量;眼軸長度用光學生物測量儀測定;中央角膜厚度由全自動電腦驗光儀計算得出。

  在數據分析上，使用SPSS 21.0軟體，正態分布的計量資料採用獨立樣本t檢驗、配對樣本 t 檢驗和重複測量方差分析，計數資料行 χ² 檢驗，當 P < 0.05 時認定差異有統計學意義。

  三、研究結果：聯合干預效果顯著

  兩組患者基線資料顯示，在性別和年齡分布上差異無統計學意義，保證了研究的可比性。在裸眼視力方面，戴鏡 3、6、12 個月，觀察組均優於對照組，且兩組較戴鏡前均明顯改善。如戴鏡 12 個月時，對照組裸眼視力為 0.52±0.13，觀察組為 0.28±0.11 。屈光度數據表明，戴鏡 3、6、12 個月，觀察組屈光度優化程度高於對照組，兩組均較戴鏡前顯著優化。

  角膜曲率上，戴鏡 3、6、12 個月，觀察組角膜曲率低於對照組，且兩組均較戴鏡前明顯降低。眼軸長度結果顯示，戴鏡 6、12 個月，觀察組眼軸長度較戴鏡前延長但短於對照組，對照組眼軸長度在戴鏡 3、6、12 個月均較戴鏡前明顯延長。中央角膜厚度方面，戴鏡 6、12 個月，觀察組低於對照組，兩組均較戴鏡前降低。此外，兩組不良事件總發生率無統計學差異，觀察組為 12.00%，對照組為 10.00% 。

  四、結果討論：機制剖析與優勢解讀

  框架鏡通過矯正屈光不正，調整眼睛調節與集合平衡，降低調節性近視，穩定角膜曲率，對近視矯正有一定效果。但角膜塑形鏡在控制近視進展等方面更具優勢，其通過夜間佩戴改變角膜曲率，使角膜中央變平，形成周邊視網膜正離焦，減緩眼軸增長，同時改變角膜結構，降低青光眼風險。眼健康指導則通過提升患者眼健康認知，規範用眼習慣，降低不良事件發生風險，與角膜塑形鏡聯合使用，能使患者在矯正視力過程中更科學合理地管理用眼行為。

  綜合來看，角膜塑形鏡聯合眼健康指導矯正青少年近視，在調節眼部指標方面表現出色，且安全性較高，為青少年中低度近視矯正提供了有效方案。不過，本次研究樣本量有限，後續可擴大樣本量進一步深入研究，為青少年近視矯正提供更堅實的依據 。