中國報告大廳網訊,國家醫保局最新數據顯示,2024年我國醫療保障體系在覆蓋面、基金效能與服務創新等方面持續突破,通過精準施策有效緩解了群眾就醫負擔,為高質量發展注入民生溫度。
中國報告大廳發布的《2025-2030年全球及中國醫保行業市場現狀調研及發展前景分析報告》指出,截至2024年底,全國基本醫療保險參保人數達13.26億人,以應參人群測算的參保率穩定在95%以上,標誌著我國已建成全球規模最大的醫療保障網絡。基金收支結構進一步優化:全年醫保基金(含生育保險)總收入34809.95億元,總支出29675.92億元,資金運行保持穩健。同時,通過強化監管手段,全國醫保系統追回違規使用基金達275億元,有力維護了基金安全與可持續性。
在鞏固脫貧攻堅成果方面,農村低收入人口和脫貧人口參保率維持99%以上高位,25個省份累計為8622.8萬符合條件人員提供參保資助。通過「基本醫保+大病保險+醫療救助」三重製度協同發力,全年惠及農村低收入人口就醫2.18億人次,綜合減負規模突破1961億元,有效防止因病致貧返貧現象發生。
醫保保障範圍持續「擴容」,2024年國家藥品目錄新增91種臨床急需藥物,總數達3159種西藥和中成藥,進一步滿足群眾用藥需求。跨省異地就醫直接結算取得突破性進展:住院費用跨省結算人次同比增長27.37%,門診(含慢特病、藥店購藥)直接結算人次激增90.18%;生育保險基金支出達1431.78億元,增幅33.92%,反映政策對生育支持的持續強化。
自2018年以來,醫保基金累計支出超16.48萬億元,年均增長11%;通過談判機制引入創新藥成果顯著,協議期內新增藥品銷售額超過5400億元,其中醫保基金支付占比超三分之二(3700億元)。這一系列數據印證了醫保改革在提升醫療資源可及性、推動醫藥產業進步等方面的關鍵作用。
總結來看,我國醫療保障體系通過精準擴面、智能監管、服務升級與制度創新的協同發力,在實現全民覆蓋的同時顯著提升了基金使用效率和群眾獲得感。未來需進一步優化資源配置,強化科技賦能,持續鞏固多層次醫保網絡,為健康中國戰略提供堅實支撐。