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普惠保險織密民生保障網 共建高質量發展新格局
 保險 2025-05-30 06:40:52

  中國報告大廳網訊,近年來,普惠保險作為我國社會保障體系的重要組成部分,在政策推動下加速發展。廣東省通過創新模式與多方協作,探索出一條覆蓋廣泛、保障精準的普惠保險實踐路徑,為全國提供了可複製的經驗。數據顯示,截至2025年初,廣東地區普惠保險已惠及超千萬人群,累計賠付金額突破30億元,成為守護民生、促進共同富裕的重要力量。

  一、政策引領推動普惠保險從「覆蓋廣」邁向「保障優」

  中國報告大廳發布的《2025-2030年中國保險行業發展趨勢分析與未來投資研究報告》指出,近年來,《國務院關於推進普惠金融高質量發展的實施意見》和《推進普惠保險高質量發展的指導意見》相繼出台,明確將普惠型人身保險、農業保險、養老保險確立為發展重點,並提出到2025年基本建成高質量普惠保險體系的目標。行業專家指出,「普」與「惠」的核心在於擴大保障範圍並確保服務可及性——既要覆蓋弱勢群體,又要實現保費合理、理賠便捷。

  數據顯示,截至2024年底,中央財政農業保險保費補貼達547億元,支持全國農業保險規模突破1521億元,為1.47億戶次農戶提供超5萬億元風險保障。在健康領域,頭部險企累計承保新市民、老年人等特殊群體保單超2.5億件,農村人口覆蓋約2.7億人次,老年群體新增保障達1.4億人次。這些數據印證了普惠保險已從政策探索階段轉向規模化落地的新階段。

  二、創新模式破解服務盲區 構建多層次保障網絡

  針對「保險難進農村、社區與弱勢群體」的痛點,廣東省以城市定製型商業醫療保險為突破口,形成可複製的「惠民保」模式。例如廣州「穗歲康」項目自2020年啟動以來,累計參保超1828萬人次,賠付金額達22.8億元,其「不限年齡、病史、職業」的普惠特性顯著提升了醫療保障公平性。珠海「大愛無疆」則創新重大疾病現金補償機制,累計為590萬人次提供風險覆蓋,並引入慈善贈藥資源降低用藥負擔;江門「邑康保」首創「醫保+護理」結合模式,服務超320萬人次,其中長期照護支出近2500萬元。

  這些實踐表明,政府引導與市場化運作的結合能有效平衡普惠性與可持續性。通過打破傳統保險門檻、整合醫療資源、簡化理賠流程,「惠民保」項目使群眾在高額醫療費用面前有了更堅實的保障網。例如廣州一位市民因淋巴瘤接受CAR-T治療,在140萬元支出中獲得近百萬元賠付,真實案例印證了普惠保險的民生價值。

  三、科技賦能與協同治理 助力可持續發展

  儘管成效顯著,普惠保險仍面臨服務觸達不足、運營成本高企等挑戰。在農村地區,部分群眾因信息閉塞或居住分散難以獲取保障;傳統理賠流程效率低下也影響了用戶體驗。為破解難題,廣東通過三方面創新提升體系韌性:

  1. 服務下沉:保險機構布局縣域服務網點超400個,組建基層專員隊伍走村入戶,延伸服務「最後一公里」。

  2. 科技提效:智能核保、AI理賠等技術將處理時效縮短60%,全流程無人工操作顯著降低運營成本。

  3. 協同共治:推動醫保、民政等部門數據共享,並聯合公益組織建立風險分擔機制,形成政府主導、多方參與的治理格局。

  以珠海為例,「大愛無疆」項目通過擴展外籍參保人群、納入罕見病自費藥保障,實現了全生命周期覆蓋;江門「邑康保」則聯動醫療機構與護理機構,構建「預防-治療-康復」閉環服務。這些實踐表明,只有打通政策壁壘、整合資源網絡,普惠保險才能真正成為社會穩定的「安全閥」。

  總結:普惠保險的高質量發展之路

  從農業大省到沿海城市,廣東通過制度創新、模式突破與技術賦能,為普惠保險在全國推廣提供了鮮活樣本。數據顯示,截至2025年初,廣東省內普惠保險產品數量較三年前增長3倍,人均保障額度提升47%,群眾滿意度達91%以上。未來,隨著數據共享平台建設加速和跨區域協作機制完善,普惠保險將更精準對接民生需求,在服務實體經濟、助力共同富裕中發揮更大作用,真正成為全民抵禦風險的「守護盾」。

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