隨著我國經濟的快速發展和城市化進程的加速，交通行業尤其是城市軌道交通行業得到了迅猛發展。城市軌道交通以其高效、便捷、環保等優勢，在緩解城市交通擁堵、促進城市經濟發展等方面發揮著重要作用。然而，城市軌道交通行業的快速發展也帶來了一些職業病危害問題，同時職業衛生監督協管工作也面臨著新的挑戰和機遇。以下是對城市軌道交通職業病危害現狀以及職業衛生監督協管現狀的分析。

  一、城市軌道交通職業病危害現狀

  (一)職業病危害因素分布

  《2025-2030年中國交通行業市場調查研究及投資前景分析報告》城市軌道交通隧道區間作業過程中存在多種職業病危害因素。通過對國內 3 座城市 4 條地下軌道交通隧道區間的調查發現，鐵等金屬性粉塵和噪聲是多數作業環節的主要職業病危害因素。例如，在軌道鑽孔、軌道鋸軌、軌道氣割、吊軌、軌道打磨、軌道焊接、接觸網維護等作業環節均存在鐵等金屬性粉塵和噪聲的危害。此外，在軌道焊接作業環節還存在電焊煙塵、臭氧、一氧化碳、氮氧化物、電焊弧光等危害因素;在工程車駕駛作業環節存在一氧化碳、氮氧化物的危害因素;在隧道清洗作業環節存在噪聲的危害因素;在站台門維護、軌道探傷、橋隧設施維護等作業環節存在鐵等金屬性粉塵及礦物性粉塵的危害因素。

  (二)職業病危害因素檢測結果

  交通行業現狀分析提到粉塵檢測結果：對城市軌道交通隧道區間不同作業環節的粉塵濃度進行檢測發現，除運營時間最長的軌道 A 線路在隧道區間清掃作業環節的粉塵濃度不符合職業接觸限值要求外，其他各環節粉塵濃度均符合職業接觸限值要求。具體檢測結果顯示，軌道鑽孔作業環節粉塵濃度範圍為 0.4～0.5mg/m³，時間加權平均濃度(CTWA)為 0.51mg/m³;軌道鋸軌作業環節粉塵濃度範圍為 2.8～3.0mg/m³，CTWA 為 0.96mg/m³;軌道氣割作業環節粉塵濃度範圍為 0.122～2.00mg/m³，CTWA 為 0.17～0.40mg/m³;吊軌作業環節粉塵濃度範圍為 0.4～0.5mg/m³，CTWA 為 0.03mg/m³;軌道打磨作業環節粉塵濃度範圍為 0.10～6.30mg/m³，CTWA 為 0.1～1.5mg/m³;軌道焊接作業環節粉塵濃度範圍為 0.40～2.10mg/m³，CTWA 為 0.10～1.45mg/m³;區間清掃作業環節粉塵濃度範圍為 38.7～46.2mg/m³，CTWA 為 26.12mg/m³，遠超職業接觸限值 8mg/m³。

  化學物質檢測結果：對各條軌道焊接作業產生的 CO、氮氧化物和臭氧濃度，以及軌道工程車駕駛作業環節產生的 CO 和氮氧化物濃度進行定點檢測發現，作業場所化學物質濃度均符合職業接觸限值要求。具體檢測結果顯示，CO 的 CTWA 為 0.03～0.35mg/m³，短時間接觸濃度(CSTE)為 0.20～0.40mg/m³，最高容許濃度(CME)未檢出，職業接觸限值 PC-TWA 為 20mg/m³，PC-STEL 為 30mg/m³;氮氧化物的 CTWA 為 0.008～0.080mg/m³，CSTE 為 0.20～0.50mg/m³，CME 未檢出，職業接觸限值 PC-TWA 為 5mg/m³，PC-STEL 為 10mg/m³;臭氧的 CTWA 未檢出，CSTE 為 0.06mg/m³，CME 未檢出，職業接觸限值 PC-TWA 為 5mg/m³，MAC 為 10mg/m³。

  噪聲檢測結果：除工程車駕駛作業環節外，軌道鑽孔、鋸軌、氣割、吊軌、打磨、焊接、隧道清洗、接觸網維護等作業環節噪聲強度均超出職業接觸限值 85dB(A)。具體檢測結果顯示，軌道鑽孔作業環節噪聲強度範圍為 90.1～90.3dB(A)，40h 等效聲級為 88.9dB(A);軌道鋸軌作業環節噪聲強度範圍為 106.9～107.2dB(A)，40h 等效聲級為 86.5dB(A);軌道氣割作業環節噪聲強度範圍為 87.8～100.9dB(A)，40h 等效聲級為 85.5～95.6dB(A);吊軌作業環節噪聲強度範圍為 95.3～96.0dB(A)，40h 等效聲級為 91.4dB(A);軌道打磨作業環節噪聲強度範圍為 86.4～96.1dB(A)，40h 等效聲級為 72.4～85.5dB(A);軌道焊接作業環節噪聲強度範圍為 82.0～89.9dB(A)，40h 等效聲級為 72.0～86.0dB(A);接觸網維護作業環節噪聲強度範圍為 92.0～92.5dB(A)，40h 等效聲級為 87.1dB(A);隧道清洗作業環節噪聲強度範圍為 92.8～93.4dB(A)，40h 等效聲級為 90.0dB(A);工程車駕駛作業環節噪聲強度為 82.3dB(A)，未超出職業接觸限值。

  電焊弧光檢測結果：對軌道焊接作業環節的電焊弧光強度進行檢測發現，4 個崗位 4 個檢測點的強度均小於 0.01W/cm²，符合職業接觸限值 2.4W/cm² 的要求。

  (三)職業病危害防護措施

  職業衛生管理：各城市軌道交通公司均根據相關法律法規要求，設置了職業衛生管理機構，配備了專職職業衛生管理人員，並制定了職業衛生管理規定。按照規定認真開展職業病危害因素檢測、職業健康檢查、職業衛生培訓、職業病危害申報、個人防護用品發放等工作。

  職業健康監護：各城市軌道交通公司建立了職業健康監護制度，根據作業人員接觸的職業病危害因素，安排相關人員進行上崗前、在崗期間、離崗和應急的職業健康檢查。根據職業健康檢查報告，對體檢結果異常人員採取相應措施;對於檢出職業禁忌證人員，按要求將其調離崗位。

  職業病危害防護設施：針對隧道區間作業存在的職業病危害因素，各城市軌道交通公司採取了一系列防護措施。在防塵 / 毒方面，採用自然通風與機械通風相結合的方式，及時將產生的粉塵和有害氣體排出，隧道內軌道打磨作業優先採用打磨車，打磨車設置擋簾減少揚塵外散，並對駕駛室進行密閉隔離。在減振降噪方面，工程車、打磨車等設置密閉駕駛室進行隔聲處理，車輛鉸接部分做密封處理，採用高壓水槍進行軌道清洗時，在滿足工作要求的情況下採用較小的水流流速，高壓泵及其驅動裝置採取隔聲處理，與工程車車體之間進行減振處理，設備與管道等其他部件連接處採用柔性連接。在防電弧焊光方面，為電焊作業人員配備防紫外線眼鏡或焊工面罩、防護手套和焊工服，減少電弧焊光對作業人員的危害。

  個人防護用品：各城市軌道交通公司為作業人員配備了防塵口罩、防噪聲耳塞、焊接面罩、焊接防護服等個人防護用品，均符合職業病防治要求。

  二、城市軌道交通職業衛生監督協管現狀

  (一)職業衛生監督協管基本情況

  遼寧省是我國重要的工業基地，2022 年全省從事採礦業、製造業、建築業等職業病危害風險等級嚴重行業的人數達 136.5 萬，給職業衛生監管工作帶來了一定的壓力。2019 年為彌補監管人員數量上的不足，職業衛生監督協管被納入國家基本公共衛生服務項目，該項目主要由基層醫療衛生機構承擔，一支由協管員組成的隊伍成為輔助職業衛生監管的新生力量。